颈椎病是一种常见病、多发病,它是由于颈椎间盘退行性改变,骨质增生并导致周围的脊髓、神经、血管受压,从而出现颈部疼痛、活动受限、上肢麻木、下肢无力、行走困难等一系列症状。严重的可导致脊髓受压,出现四肢瘫痪,无法下地活动,使患者的生活工作受到严重影响。而发生在运动员身上则会严重影响她的职业生涯。目前国内大多数医院对颈椎病的手术治疗方法有:后路减压、前路减压植骨融合内固定等。目前,以前路减压植骨融合为主,但颈椎本身具有较大的运动幅度,如果椎间盘退变后进行融合术,一是融合节段脊柱的运动就没有了,二来融合节段的相邻节段还会继发性出现退行性变化,从而可能出现新的症状。因而会有下面的选择:人工颈椎椎间盘置换术。 人工颈椎椎间盘置换术的设计理念是在前路椎间盘切除后,通过在椎间隙植入一个可以活动的装置代替原来的椎间盘,实现保留运动节段、减少相邻节段出现继发性退变的目的。 1,应该是中青年,骨性压迫不重 在颈椎椎间盘病变当中,倾向于早期行颈椎间置换术。对于颈椎来说,椎体的退变是一种不良的趋向,它有可能导致神经、血管、脊髓受压而产生严重的临床症状,故我们要做的就是积极防范退变所产生的不良后果,结合人工颈椎间置换术的设计理念来看,还是比较理想的一种选择。 任何事务都有两面性,不利因素要考虑:适应症选择要求高,并不是所有的椎间盘病变都适合,首先要保证除病变节段,其它节段都正常,而病变节段又不能太重,这需要一个度,如何掌握,还需探索。其次颈椎椎间盘周围重要组织多,手术要求精度高,而且一旦失败,几乎没有像髋膝关节那样的翻修机会,其后果是严重的。 来源: 编辑: |












