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篮球运动中踝关节的损伤和恢复
时间:2007-04-26 00:02:23 来源:互联网 作者:原作者
(1) 踝关节的构造和机能
踝关节又被称为距上关节,基本是蝶状关节。主要由胫骨、腓骨、距骨所组成。三
者主要依靠纤维关节囊、韧带及肌腱等构造来支撑。主要由距腓前韧带、距腓后韧
带、跟腓韧带、内侧三角韧带所组成。从骨的构造来说,骨的外侧比内侧要稳定,
但是三角韧带则比前三种韧带结实。
踝关节属于内翻的构造,因此,大部分的踝关节挫伤都会引起内翻的损伤。踝关节
的功能主要有外翻、内翻、脚背伸和跖屈。踝关节的活动范围是由骨的构造、关节
构造、筋膜、韧带、肌肉及筋腱的支撑力来决定的。
(2)踝关节的损伤
<1>踝关节的扭伤
踝关节的扭伤是体育运动外伤中最容易发生的损伤之一。扭伤是支撑关节的韧带自
身的损伤,所以其损害程度必须由韧带的情况来决定。踝关节的扭伤根据韧带损伤
的程度分为三个阶段。
● 关节受到外力的冲击而伸展时,韧带也随之而伸展,这时韧带如果完全断裂称
为3度(严重)扭伤。
● 韧带的一小部分的断裂称为2度(稍重)扭伤
● 韧带的一小部分的断裂称为2度(稍重)扭伤
● 韧带没有发生断裂的则称为1度(轻度)扭伤
以上三种损伤中最难以治愈的是轻度的扭伤。因为如果完全断裂,可以进行缝合或
者切除一部分再作修补。但是轻度的扭伤却只是韧带过度牵拉而并未发生断裂的松
弛状态。经常扭伤,而且在同一部位多次发生扭伤后,韧带则总是处于一种松弛而
失去收缩紧张的状态,不能充分起到支撑关节的作用。因为韧带松弛后,关节则会
摇晃不定。作为预后效果,发生断裂的一方则更能保证关节的稳定性。这就是为什
么虽称为轻度的扭伤要达到完全的恢复却需要很长时间的原因。
不能轻视扭伤,如果轻度的扭伤得不到完全治愈,虽然经过2-3周的治疗,以为痊
愈了,但疼痛还会经常出现。这是因为韧带自身的损伤较早就得到了一定的恢复,
但是,关节内的炎症却是不易消失的。还有就是发生轻度扭伤的2~3天后就下地行
走造成关节连续承受外力,这也是不能除去损伤初期所发生的关节内炎症的原因。
过早停止冷敷也是其中的原因之一。
<2>踝关节周围肌腱的损伤
踝关节发生扭伤的同时,也会引起关节周围内踝与外踝前后小腿的肌腱产生炎症。
这里不管是内、外翻关节的扭伤,都会引发腱的炎症。扭伤发生后,活动踝关节感
觉特别吃力时,伴随着关节的疼痛还会引发炎症。踝关节的扭伤一般都表现为小腿
抽筋及肌肉僵硬,所以对小腿肌肉所采取的处置方法,就是使肌肉得到松弛。
踝关节周围分布的胫骨前肌、胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌等肌肉分别延伸到足
踝关节发生扭伤的同时,也会引起关节周围内踝与外踝前后小腿的肌腱产生炎症。
背和组底。小腿的肌肉受外力作用变硬后,会变得活动困难,因此,踝关节周围的
肌腱多会发生疼痛。特别是习惯于足外侧着地的"O"型腿的运动员,像腓骨长肌、
腓骨短肌这样的小腿外侧的肌肉会发生僵硬,外踝周围的肌腱则会出现疼痛和肿胀
,正常的三点支撑被破坏,这也是小腿部肌肉失去平衡的原因。
(3)功能恢复
踝关节的功能恢复主要是恢复踝关节正常的可动区域、三点支撑的作用。正确的着
地方法及对疼痛的处理都是不可缺少的。开始跑步就感觉有疼痛时,对其疼痛的处
理是最为关键的。开始跑步时所产生的疼痛应视为正常现象,但是比这更为重要的
是控制疼痛的发展。疼痛加重时应减低速度或者停止训练,把当日疼痛的程度恢复
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