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(一)补充肌酸的强力作用
肌肉收缩时，需要ATP提供能量，而磷酸肌酸是高能磷酸基团储存库和线粒体内外的能量传递者，能满足最迅速合成ATP的要求。补充外源性肌酸，有利于体内肌酸和磷酸肌酸储量增多。补充肌酸提高大强度运动能力的可能原因包括：
1．高浓度肌酸(血浓度50毫摩尔／升)促进肌肉吸收和转变成磷酸肌酸，而磷酸肌酸储量充足，能保证肌肉收缩时的ATP供应，也有利于运动后磷酸肌酸的恢复。
2．磷酸肌酸分解反应是骨骼肌缓冲系统的重要部分，能缓冲运动中产生的酸，这对高强度运动快速供能是重要的。
3．加速肌酸一磷酸肌酸能量穿梭循环，有助于ATP跨膜转运作用。
(二)运动员肌酸的需要量
人体内肌酸的含量为120克／70千克体重，其中95％储存在肌肉，60％—历％的肌酸以CP的形式存在， Ⅱ型肌纤维内含量比I型高50％。人体每日肌酸需要量约为2克，由膳食获取1克，另1克由体内合成。肌酸主要存在于肉类食物中，素食者无外源性来源，全由自身合成。
运动员口服肌酸的常用方案是：在5天“肌酸负荷”阶段，补充量为每日0．2—0．3克／千克体重；然后以维持量每日0．02—0．03克／千克体重保持一个月，肌肉中肌酸会在数周内保持在较高水平上。不同个体对补充肌酸的反应不同，原肌酸水平低者，肌肉肌酸升高幅度大；而原肌酸水平高者效果相对差一些。有研究报道，在补充肌酸时伴随有大运动量训练，则效果更好。
(三)口服肌酸的实际效果
1．对运动能力的影响
目前国内外有成千上万运动员使用肌酸，仅有有限的事实支持运动员在高强度、重复性、有短时间恢复的训练时，口服肌酸有提高运动能力的作用。对包含有多次冲刺的间歇性运动，如网球、篮球、排球等项目的效果尚不清楚。实验室研究未显示口服肌酸对耐力性运动的效果。
肌酸补充的适宜量、适宜项目、具体补充办法尚有待进一步研究。
2．口服肌酸的副作用
肌酸因其不属于国际奥委会颁布的违禁药物，已被广泛使用。但是，从目前使用的情况来看，口服肌酸也相应地存在一些副作用。
(1)抑制内源性肌酸的合成：体外实验证明，肌酸可以抑制内源性肌酸合成过程中精氨酸甘氨酸脒基转移酶的活性，8毫摩尔／升的肌酸浓度可以完全抑制脒基转移酶的活性，2毫摩尔／升的肌酸浓度可抑制其最大活性的50％，但对另一个肌酸合成酶胍乙酸甲基转移酶的活性无影响。因此，口服肌酸要注意服用的量和时间，不能在整个训练阶段都服用；肌酸服用计划要和力量或速度等训练的内容及有关营养补充相匹配。
(2)增加体重：当每天口服肌酸20克，4—5天后可使体重增加1—1．6千克。因此，对于需要控体重或降体重的运动员应慎重使用这种补充方法。
(3)肌肉酸胀感：部分运动员采用肌酸补充措施后，出现肌肉酸胀的感觉。有建议采用按摩、理疗等措施可以减轻征状，国外有学者建议增加服水量可以消除肌肉酸胀感。
目前，仍不清楚长时期大剂量补充肌酸的副作用。
(四)提高口服肌酸效果的方法
1．口服肌酸的同时补糖
胰岛素可以促进肌肉从血液中吸收肌酸，从而降低肌酸在肝、胰、肾脏中对脒基转移酶活性的抑制作用。运动中可采用增加口服含糖饮料或新鲜果汁等措施，以刺激胰岛素的分泌。
2．补充某些辅助营养成分
当肌酸与牛磺酸、谷氨酰胺，RNA的钠盐等特殊营养物质混合服用时将产生“合成动力”的作用。这些辅助成分能促进肌酸在体内的跨膜运输与吸收。
3．增加维生素E摄人量
体内维生素E营养不良会影响肌酸进入肌肉。早在1962年Cerber等就证实，当小白鼠缺乏维生素E时，骨骼肌中吸收肌酸减少，因而体内游离肌酸增加，尿中肌酸排泄量随之大增(表11-10)。因此，在口服肌酸时应增加维生素E的摄人。
4．增加优质蛋白质和氨基酸的摄人量。服用肌酸期间要注意补充蛋白质，如乳清蛋白或氨基酸等。因肌酸在肌肉细胞内增加时，会加速胞浆和线粒体间肌酸和磷酸肌酸之间能量穿梭转移，结合氨基酸摄入量增多，有助于蛋白质合成代谢，加速力量和速度能力的提高。
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