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运动损伤的基本处置手段

时间:2007-04-16 10:37:54  来源:网络  作者:佚名
运动损伤的基本处置手段
  运动损伤发生的时候,应当立刻去看医生。发生损伤就会引起疼痛、肿胀、炎症反 
应等症状。为防止这些症状的加重所采取的应急手段即被称为"应急处置"。应急处 
置也被称为"RICE原则",主要包括:制动(REST)、冷敷(ICE)、加压 
(COMPRESSION)、抬高(ELEVATION)四个方面。 

(1)RICE 原则 
<1>制动(REST) 
制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动,使患处处于 
不动的状态。运动终止后的制动以控制肿胀和炎症,可以把出血控制在最小的限度 
内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患处固定住。受伤后固定两三天,不仅 
可防止并发症的发生,而且对治疗也有一定的帮助。 
如果过早的活动患处,不仅会出现内出血等症状,还可能使其机能损伤进一步加重, 
使恢复时间拖得更长。 

<2>冷敷(ICE) 
冷敷在应急处置中是效果最为明显的。因为冷敷可以减轻疼痛和痉挛,减少酶的活 
性因子,同时又可以减少肌体组织坏疽的产生,在受伤后4-6小时内所产生的肿胀 
也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加,毛细血管的浸透性变少, 
减少限制流向患处的血流量。 

<3>加压(COMPRESSION) 
在几乎所有的急性损伤中都采用加压包扎的方法,加压同冷敷和抬高一样都是最重 
要的处置手段。加压包扎即可使患处内出血和淤血现象减轻,还可以防止浸出的体 
液渗入到组织内部,并能促进其吸收。 
加压包扎的方法很多。可以把浸水的弹力绷带冷冻后包扎,这可以同时起到冷敷和 
包扎的作用。还可以使用毛巾及用海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。踝关节扭伤 
时,可以用U字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上,然后用胶布或者弹力绷带固定。 
采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的,而加压 
包扎则在一天中都可以连续使用。 

<4>抬高(ELEVATION) 
抬高是把患处抬到比心脏高的部位。同冷敷和加压一样,抬高对减轻内出血非常有 
作用。它不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉回流,患 
处的肿痛及淤血也会因此得到相应的减轻。 

<5>RICE顺序 
A.     停止运动保持不动,特别不要移动受伤部位 
B.     掌握受伤程度 
C.     在患处敷冰袋 
D.     用弹力绷带固定冰包 
E.     把患处举高过心脏 
F.     感觉消失或者20分钟后取下冰袋 
G.     用海绵橡胶垫子和弹力绷带做加压包扎 
H.     根据损伤程度每1小时或1个半小时做一次冷敷,直到疼痛缓解 
I.     睡觉时拆除弹力绷带 
J.     睡觉时也尽量将患处举高过心脏 
K.     次日早上重新做一次RICE处置 
L.     如果伤势严重,以上程序需坚持2-3
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